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脑卒中后抑郁症

编辑时间：2019-11-21 作者：济源焦虑抑郁症治疗中心【官网】

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黄某，男，21岁，2017年1月20日诊。患者2016年6月因“左侧肢体麻木伴言语含糊”就诊于当地医院，诊断为脑干梗塞。出院后遗留左侧肢体活动功能障碍，情绪容易失控，经常出现痛哭流涕。
现症见：神志清，精神疲，左侧肢体活动功能障碍，言语含糊，消瘦，周身乏力，口干，偶有胸闷心悸，夜间经常咳嗽咳痰，无恶寒发热、恶心呕吐、四肢抽搐。无潮热盗汗，夜尿多，纳多，眠差，大便干，舌红苔少，脉弦。
处方：百合30克，生地15克，知母12克，郁金9克，当归尾5克，酸枣仁30克，远志9克，生龙骨30克，生牡蛎30克，清半夏9克，陈皮9克，茯苓9克，瓜蒌仁30克，炙甘草15克。

7剂后，患者情绪较前控制，睡眠较前稍改善，咳嗽咳痰、胸闷心悸及口干较前稍减轻，大便基本正常。效不更方，继续给药7剂后复诊，患者情绪较前改善，睡眠较前明显改善，咳嗽咳痰、胸闷心悸及口干较前明显减轻，大便基本正常。仍诉肢体乏力，上方去清半夏、陈皮及茯苓，加黄芪50克，仙鹤草50克，服10剂后复诊，情绪基本能控制，未再出现痛哭流涕，夜间睡眠好，偶有咳嗽，无痰，周身乏力较前减轻。效不更方，原方续服10剂。